- Держите устройство на расстоянии вытянутой руки
- Видите верхнее кольцо? Отметьте соответствующий разрыв на нижнем кольце
Лазерная коррекция
О заболевании
Мы живем в веке информационных технологий, когда зрительная система человека с детского возраста подвергается максимальным нагрузкам. Поэтому неудивительно, что людей с аномалиями рефракции
с каждым годом становится все больше и больше. Вопросы коррекции зрительных нарушений остаются актуальными
во все времена.
На сегодняшний день лазерная коррекция первичных рефракционных нарушений является отработанной технологией, позволяющей получить высокопрогнозируемый и стабильный результат и избавить пациента от очков
и контактных линз. Однако ожидания современного пациента становятся все выше, и не ограничиваются только улучшением остроты зрения, в большинстве случаев предъявляются требования к повышению качества зрения
и достижению «суперзрения», что требует индивидуального подхода к каждому пациенту с учетом его параметров, образа жизни и профессиональной деятельности.
Обратите внимание! Некоторые зрительные нарушения (астигматизм выше 2-х диоптрий, дальнозоркость, близорукость высокой степени) изначально являются достаточно сложными видами аномалий рефракции
и требуют особого внимания.
и требуют особого внимания.
Зачастую эти пациенты со сложной оптикой имеют максимальную корригированную остроту зрения ниже 1.0, связанную с развитием амблиопии, трудности с подбором очковой и контактной коррекции, в том числе и полную её непереносимость, а также повышенную утомляемость
при зрительных нагрузках. Проведение у них стандартных лазерных операций связано с рядом проблем
в послеоперационном периоде, таких как: неполная коррекция или переркоррекция, нестабильность рефракционного эффекта после оперативного вмешательства, и, как следствие, необходимость проведения второго этапа операции.
Поиском для решения данных задач является постоянное совершенствование и развитие диагностического оборудования и лазерных установок, а также использование не стандартного лазерного лечения, а новых алгоритмов лазерного воздействия с учетом асферической формы роговицы, данных кератотопографии (карта передней поверхности роговицы) или аберрометрии (волновой фронт всей оптической системы глаза).
Ультрасовременное и новейшее диагностическое оборудование, современные эксимерлазерные
и фемтосекундные установки, а также огромный опыт высококлассных специалистов МНТК «Микрохирургия глаза» позволяют успешно проводить не только стандартную лазерную коррекцию, но и дают возможность максимально эффективно повысить безопасность и предсказуемость операций, достичь максимально возможной остроты зрения 1,0 и выше, используя новые персонализированные алгоритмы лазерного воздействия.
Операционные в МНТК им. С.Н. Федорова
Диагностика
Выбор способа проведения лазерной коррекции зрения осуществляется только на приеме хирурга-специалиста
и основывается на данных диагностики, анатомии глаза
и орбиты, а также возраста пациента.
Решение вопроса о повторных операциях принимается только на очной консультации у рефракционного хирурга после проведения полного диагностического обследования
в сроки не менее 6-12 мес. с момента проведения первичной операции.
ЛЕЧЕНИЕ
За 30 лет нами проведено более 320 000 лазерных операций. Мы владеем всеми современными лазерными технологиями, позволяющими корректировать любые рефракционные нарушения.
Что мы оперируем:
- Близорукость (миопия).
- Дальнозоркость (гиперметропия).
- Астигматизм.
- Индуцированные рефракционные нарушения (состояния после ранее перенесенных операций, травм, заболеваний роговицы).
Рефракционная экстракция лентикулы: CLEAR
и SMILE. Данные способы коррекции применяются
при близорукости и небольшом астигматизме. Во время операции используется только один лазер, который обеспечивает формирование лентикулы (оптической линзы) внутри роговицы. Толщина лентикулы определяется количеством диоптрий, которое необходимо удалить. Наиболее надежным и безопасным методом в данном виде операций является метод CLEAR, который не имеет осложнений на этапе формирования лентикулы в связи
с созданием безопасного уровня вакуума при минимальном риске его потери. К тому же, при данном виде экстракции лентикулы возможно ее извлечение через разрез не более 1,5 мм, что сокращает сроки восстановления всех зрительных функций в послеоперационном периоде.
Никогда ранее лазерная коррекция зрения не была такой высокоточной и щадящей при воздействии на глаз,
как сегодня!
как сегодня!
Рефракционная экстракция лентикулы (ReLEx SMILE, CLEAR) длится около 5 минут и включает следующие этапы:
Этап 1
Формирование микроразреза и оптической лентикулы (тончайшего слоя роговичной ткани, эквивалентного степени исправляемой миопии) с помощью фемтосекундного лазера.
Этап 2
Хирург удаляет лентикулу с помощью пинцета и промывает зону операции стерильным раствором.
На этом операция завершается. Рефракционная экстракция лентикулы (ReLEx SMILE, CLEAR) рекомендована:
- пациентам с близорукостью средней и высокой степени
до 10 диоптрий - пациентам, имеющим высокий риск смещения роговичного клапана (спортсмены, военные и т.д.)
- пациентам, длительно пользующимся контактными линзами и имеющими высокий риск синдрома "сухого глаза".
360 тыс
Операция проводится ежегодно
20 млн
Пациентов прошли обследование
85%
Всех операций повышенной сложности
600
Технологий, разработанных МНТК, используется ао всем мире
Преимущества:
- Нет роговичного клапана (как при операции ЛАЗИК, ФемтоЛАЗИК) – нет осложнений, связанных с его формированием! При травме глаза существует теоретическая вероятность (менее 0.01%) повредить роговичный клапан даже в отдаленном послеоперационном периоде. Отсутствие клапана
при операции ReLEx SMILE, CLEAR исключает такое осложнение и делает данную операцию безопасной для спортсменов, военных, людей, ведущих активный образ жизни. - SMILE, CLEAR не провоцирует синдром сухого глаза.
В роговице человека находятся сотни тысяч нервных волокон, осуществляющих функции по поддержанию чувствительности роговицы и отвечающих
за выработку слезы. При формировании роговичного клапана или испарении поверхностных слоев роговицы с помощью эксимерного лазера неизбежно происходит их повреждение. Восстановление исходного состояния требует от 3 до 12 месяцев. В этот период пациенты могут нуждаться в закапывании препаратов искусственной слезы. При операции ReLEx SMILE, CLEAR формируется разрез роговицы для удаления оптической лентикулы длиной всего в 3 мм, что приводит к повреждению нервных волокон
на ограниченном участке роговицы. Таким образом, синдром сухого глаза после операции ReLEx SMILE, CLEAR минимальный. - SMILE, CLEAR оказывает минимальное влияние
на биомеханические (прочностные) свойства роговицы. Прочность роговицы человека максимальна
в поверхностных слоях, остающихся практически неповрежденными при операции ReLEx SMILE, CLEAR, что обеспечивает минимальное нарушение ее биомеханических (прочностных) свойств. - ReLEx SMILE, CLEAR = короткий реабилитационный период и возможность возвращения к полноценной жизни в первые дни после операции.
Обращайтесь к нам! Мы вам поможем!
Ваши врачи
Часто задаваемые вопросы
Есть ли противопоказания к лазерной коррекции зрения?
Да, есть: тяжелая сопутствующая соматическая патология или такие заболевания органа зрения, как катаракта, глаукома, дистрофические заболевания роговицы (кератоконус, кератоглобус, эндотелиальные дистрофии роговицы).
Что чувствует пациент во время операции?
Операция проводится под местной анестезией (глазные капли). Проведение всех этапов операции практически безболезненно, но могут быть ощущения давления, прикосновения и т.д. О кажом Вашем ощущении доктор предупредит вас заранее и это не будет для вас неожиданностью
Какие преимущества имеет ФемтоЛАЗИК по сравнению с традиционным ЛАЗИК?
Использование фемтосекундного лазера (ФемтоЛАЗИК) позволяет значительно снизить вероятность осложнений, вызванных разрезом роговицы по «старой технологии» - ЛАЗИК. ФемтоЛАЗИК: срез, сделанный параллельно поверхности роговицы, имеет в центре такую же толщину, как и на периферии. ЛАЗИК: срез роговицы, сделанный микрокератомом (ножом) в центре тонкий. При использовании фемтолазера для формирования удается получить клапан с исходно заданной толщиной ± 5 мкм. При формировании клапана микрокератомом отклонения от заданной толщины в разных точках могут составлять от 20 до 60 мкм. Кроме того, пациентам, которым раньше было отказано в проведении операции по медицинским показаниям (например: высокая степень близорукости или тонкая роговица), теперь может помочь фемтосекундный лазер. Так как воздействие на ткани роговицы во время операционного вмешательства является более точным, стало возможным проведение ФемтоЛАЗИК даже при сверхвысокой степени близорукости.
Что такое персонализированный ФемтоЛАЗИК?
Персонализированный ФемтоЛАЗИК (эту операцию в интернете часто называют «СуперФемтоЛАЗИК» или «СуперЛАЗИК») – технология, позволяющая получать остроту зрения 1,0 (100%) и более и, самое главное — более высокое, по сравнению со стандартной технологией, качество зрения. Выполнение такой операции требует наличия специального дорогостоящего оборудования, которым располагают единичные клиники в мире. Среди них мы — МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова. Желание пациентов получить максимально возможный результат приводит их к нам в клинику. На долю этих операций приходится более 50% вмешательств.
Как подготовиться к операции?
Список анализов для подготовки к хирургическому лечению (результаты анализов действительны
в течение трех месяцев с момента сдачи):
- анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С.
Обращаем ваше внимание, что рекомендуется полностью отказаться от ношения мягких контактных линз
за 2 недели до проведения операции. По результатам обследования или при ношении жестких или ортокератологических линз, может потребоваться более длительный период отказа от контактных линз, в ряде случаев до 6 месяцев и более.
За 2 дня до операции не пользуйтесь косметикой для глаз и тщательно умойтесь, в день операции не пользуйтесь сильнопахнущей парфюмерией.
В день операции плотно позавтракайте, оденьтесь в удобную одежду (с широким воротом или на молнии/пуговицах), не забудьте документы, деньги, темные очки, обезболивающую таблетку, сменную обувь и к указанному времени приезжайте в Клинику.
Как себя вести во время операции?
Чтобы послеоперационный период прошел без осложнений и в кратчайшие сроки, следуйте советам специалистов.
Операция по коррекции зрения – практически безболезненная процедура, о каждом этапе которой и возможных неприятных ощущениях доктор будет вас предупреждать. Просим Вас внимательно слушать хирурга и выполнять его просьбы
В первые сутки после операции:
- Постоянно находитесь в темных очках (в том числе ночью). Спите на спине.
- Не трите и не прикасайтесь к оперированному глазу, векам, верхней половине лица, вытирайте слезы одноразовыми бумажными носовыми платочками, прикасаясь к коже не выше крыла носа.
- Не забывайте закапывать капли по схеме, которую выдаст вам доктор после операции.
В дальнейшем:
- Вождение автомобиля разрешено через 1-2 дня после операции
- Использование декоративной косметики для глаз возможно через 1 неделю после операции
- В первую неделю после лазерной коррекции зрения рекомендуется ограничить нагрузку на близком расстоянии: чтение, письмо, компьютер до минимума (10–15 минут с длительными перерывами). В дальнейшем необходимо соблюдение «гигиены зрения» - чередование работы на близком расстоянии (40-45 минут) с 10-15 минутными перерывами, во время которых нужно смотреть вдаль.
- Посещение сауны, бани, бассейн, подъем тяжестей (более 10 – 20 кг), занятия спортом и активные физические нагрузки, а также употребление алкогольных напитков необходимо исключить на 1 месяц.
- Контактные виды спорта при операциях с формированием клапана (ЛАЗИК, Фемто-ЛАЗИК) разрешены через 1 год, после операции ReLEx SMILE, CLEAR – через 2 недели.
Залог успешного лечения - регулярное закапывание капель по схеме, рекомендованной вашим хирургом.
Что делать пациенту с высоким астигматизмом и тонкой роговицей?
На сегодняшний день существует множество хирургических и нехирургических способов коррекции астигматизма. Однако возникают клинические ситуации, при которых практически невозможно провести требуемую очковую или контактную коррекцию ввиду выраженной иррегулярности поверхности роговицы, выполнить эксимерлазерную рефракционную операцию ввиду недостаточности толщины стромы роговицы. В таких случаях выполнение астигматической кератотомии с помощью фемтосекундной лазерной установки может быть наиболее эффективным и безопасным вариантом коррекции. Клинический опыт выполнении фемтосекундной астигматической кератотомии для коррекции астигматизма у пациентов с тонкой роговицей на установке LenSx (Alcon, США) – продемонстрировал удобство, безопасность и предсказуемость проведения процедуры ввиду наличия встроенного оптического когерентного томографа роговицы.
Если у вас остались вопросы, вы можете оставить заявку на обратный звонок в форме.
Если у вас остались вопросы, вы можете оставить заявку на обратный звонок в форме.
Вы также можете обратиться по телефону информационно-справочной службы в Москве:
с 8:30 до 19:30 ежедневно
Спасибо за обращение! Мы получили ваше сообщение и скоро с вами свяжемся.
Ожидайте нашего звонка или письма в течение 3 дней.
Ожидайте нашего звонка или письма в течение 3 дней.