Достижения МНТК

Только совместное развитие этих составляющих и активное продвижение позволило в кратчайшие сроки поднять на ранее недостижимый уровень российскую офтальмологию. Главным принципом философии МНТК является доступность лечения. Результаты научной деятельности, передовые идеи и технологии внедряются в клиническую практику с помощью 10 филиалов в крупных городах России. За время деятельности в МНТК «Микрохирургия глаза» прооперировано более 8 млн больных, более 30 млн пациентов прошли обследование и консервативное лечение.

Интенсивный и качественный труд медицинского персонала позволяет выполнять большой объем и широкий спектр оперативных вмешательств. В стенах Комплекса проводится более 380000 операций в год. 85% в общем объеме хирургической помощи составляют операции высшей категории сложности. Более 600 новых медицинских технологий, разработанных в стенах МНТК «Микрохирургия глаза», внедрено в практику за последние годы.

Лечение заболеваний сетчатки (внутренней оболочки глазного яблока) и стекловидного тела считается одним из самых сложных направлений в офтальмохирургии. Имеющееся в распоряжении хирургов МНТК новейшее оборудование позволяет расширить возможность диагностики патологии сетчатки, а также быстро и качественно делать сложнейшие операции, что значительно снижает количество осложнений и рецидивов заболевания. Сегодня витреоретинальные операции в МНТК выполняются без вскрытия глаза, через микродоступы, не требуют наложения швов и позволяют сократить период реабилитации и нахождения в стационаре с нескольких недель до 1–3 дней, а также достичь максимально возможных зрительных функций. Более 80% таких операций в России выполняется в системе МНТК.

В МНТК «Микрохирургия глаза» проводятся операции отслойки сетчатки как методами эписклерального пломбирования в ранних неосложненных случаях заболевания, так и самыми современными методами эндовитреального вмешательства при тяжелом течении заболевания. Коллектив института является пионером в области применения жидких перфторорганических соединений в хирургии сетчатки и стекловидного тела. За разработку данного метода в 1998 г. его авторам была присуждена Государственная премия Российской Федерации в области науки и техники.

В практике специалистов отдела хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции применяется метод бесшовной хирургии с использованием технологий лазерного и ультразвукового удаления катаракты через сверхмалый разрез. Рефракционная хирургия катаракты имеет целый ряд преимуществ: автоматизация и ускорение выполнения этапов хирургического вмешательства (надрез глазной оболочки и капсулы хрусталика, фрагментация хрусталика, коррекция формы роговицы), обеспечивающая возможность достижения максимальной остроты зрения за счет снижения травматичности оперативного воздействия и величины послеоперационного астигматизма, снижение риска возможных осложнений и повышение пропускной способности операционного блока. МНТК единственное учреждение не только в России, но и в мире, где данная операция поставлена на поток. В 2023 г. в Комплексе выполнено более 107486 операций по поводу катаракты, 11841 — с применением новых технологий имплантации мультифокальных и торических ИОЛ, 28161 — с фемтолазерным сопровождением катаракты. За 38 лет в МНТК проведено более 1 млн операций экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ. В отделе хирургии катаракты разработаны уникальные искусственные хрусталики для исправления близорукости и дальнозоркости высокой степени, уникальные хрусталики «Градиол», снабженные градиентной оптикой и не имеющие аналогов в мире, искусственные радужки для оперативного лечения пациентов с тяжелой травматической патологией переднего отрезка глазного яблока и др.

В детские центры, созданные во всех филиалах МНТК «Микрохирургия глаза», обращаются юные пациенты с самыми разными заболеваниями — такими как врожденная и травматическая катаракта, глаукома, патологии сетчатки, зрительного нерва, аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), косоглазие, амблиопия.

Ежегодно в детском хирургическом отделении выполняется более 30 000 операций.

Научно-исследовательская база МНТК позволяет активно внедрять для маленьких пациентов самые передовые методики диагностики и лечения глазных болезней: цифровая ретиноскопия, флюоресцентная ангиография глазного дна, паттерновая лазеркоагуляция сетчатки, микроинвазивная витреальная хирургия. Для повышения остроты зрения и восстановления бинокулярных функций в детских центрах эффективно используются как приборное лечение, так и хирургические методы коррекции. Особое внимание уделяется чрезвычайно актуальной на сегодняшний день медико-социальной проблеме детской офтальмологии — ретинопатии недоношенных.

Создание в Калужском филиале организационной системы по раннему выявлению ретинопатии у недоношенных (РН) позволило добиться высоких функциональных результатов и свести к минимуму вероятность развития неблагоприятных исходов заболевания. Разработаны научно-методические подходы к раннему лечению РН, позволяющие предупредить переход заболевания в более тяжелые формы, разработаны компьютерные программы, позволяющие на основе калиброметрии сосудов глазного дна, прогнозировать стадийность течения заболевания, отработана хирургическая техника.

В МНТК «Микрохирургия глаза» проводятся операции по имплантации кератопротезов и пересадке роговицы при различной ее патологии. Для этого создан уникальный в России Глазной банк с новой медико-технологической системой работы, позволяющей прогнозировать приживление трансплантата.

В 2023 г. хирургами МНТК было проведено 2000 операций по кератопластике.

Комплекс является единственным лечебным учреждением в России, где широко используют метод кератопротезирования, применяя собственные модели кератопротезов. В МНТК впервые в нашей стране разработана и внедрена система комплексного лечения пациентов с кератоконусом различных стадий — от начального до острого.

В последние годы в МНТК «Микрохирургия глаза» стали широко использоваться новые технологии хирургического лечения дистрофии роговицы и кератоконуса на ранних стадиях заболевания.

Институт оснащен совершенной аппаратурой для ранней диагностики кератоконуса, что позволяет выявлять данное заболевание даже на самых ранних стадиях развития. Совершенствование микрохирургической техники и инструментария, появление уникальной аппаратуры, новые подходы отдела трансплантационной и оптико-реконструктивной хирургии переднего отдела глазного яблока к пред — и послеоперационной терапии расширили диапазон хирургических вмешательств на роговице и обеспечили большой процент благоприятных исходов и успешных результатов.

На сегодняшний день огромное количество людей подвержены такому заболеванию, как глаукома. Специализация отдела глаукомы МНТК состоит в ранней диагностике различных форм данного заболевания, динамическом наблюдении за состоянием зрительного нерва, зрительных функций, разработке и усовершенствовании лазерных и микроинвазивных хирургических технологий лечения глаукомы.

За 2023 г. в МНТК выполнено 31 397 лазерных антиглауматозных операций (АГО) и 12 153 хирургических АГО.

Врачами отдела разработаны и активно внедрены в практику современные технологии диагностики, лазерных и микроинвазивных хирургических вмешательств, утвержденные Минздравом РФ. При наиболее часто встречаемой форме глаукомы — открытоугольной, отдается предпочтение операциям непроникающего типа (без вскрытия полости глаза). Именно непроникающий характер вмешательства обеспечивает практическое отсутствие осложнений и сохранение зрения на дооперационном уровне. В настоящее время МНТК «Микрохирургия глаза» является единственным лечебным учреждением, которое проводит операции, используя микроинвазивную технику антиглаукоматозных вмешательств. Операции проводятся под местной анестезией через разрез не более 2–2,5 мм.

В отделе офтальмоонкологии и радиологии имеется целый арсенал методов лечения, позволяющих сохранить глаз и придаточный аппарат, но и в некоторых случаях улучшить функциональное и косметическое состояние. На базе МНТК создана радиоизотопная лаборатория, где применяются радиоактивные источники, воздействующие непосредственно на опухоль и не затрагивающие остальные ткани глаза.

Использование передовых, эффективных, проверенных технологий диагностики позволяет определить индивидуальную тактику лечения. Применение эндоскопической, лазерной, радиоволновой аппаратуры при дакриоцисториномии даёт возможность выполнять операцию без наружных разрезов, обеспечивая косметический эффект, снижает риск дополнительной травматизации наружных покровов, резко сокращает срок послеоперационной реабилитации пациентов. Быстрое бескровное удаление образований на коже век в окологлазничной области с хорошим косметическим эффектом удается получить при использовании радиоволнового и лазерного аппаратов, а также криодеструкции и электрохирургической эксцизии.

МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова и в дальнейшем продолжит процесс активного внедрения высоких технологий в регионы России с целью обеспечения доступности высококачественной и эффективной офтальмологической помощи всем слоям населения, тем самым следуя девизу основателя Комплекса академика Федорова – «Прекрасные глаза каждому».

Миллионы людей, уже потерявших надежду на излечение, вновь обрели зрение в стенах МНТК «Микрохирургия глаза». Сотни врачей во всем мире гордятся тем, что принадлежат именно к этой офтальмологической школе.